Nicolas Berrod @nicolasberrod
6:43 AM · Nov 29, 2021
« Évolution du taux d'incidence en une semaine
0-9 ans : +92% 10-19 ans : +78% 20-29 ans : +43%
30-39 ans : +52%
40-49 ans : +62%
50-59 ans : +52%
60-69 ans : +47%
70-79 ans : +33%
80-89 ans : +31%
90 ans et plus : +27%
« #Communiqué | #COVID19 À la suite de l’extension d’indication du vaccin Comirnaty® de Pfizer pour les enfants âgés de 5 à 11 ans, la HAS se prononce en faveur de la vaccination des enfants fragiles.
Elle recommande, au regard des données disponibles, la vaccination des enfants de 5 à 11 ans à risque de formes graves, ainsi que ceux vivant dans l’entourage de personnes immunodéprimées ou vulnérables non protégées par la vaccination.
En complément, la HAS recommande le renforcement de la prévention de la transmission en milieu scolaire à travers :
- le maintien des mesures barrières,
- l’aération régulière des locaux,
- et l’utilisation périodique des tests de dépistage.
La HAS se prononcera ultérieurement sur la pertinence d’élargir cette vaccination après avoir auditionné les différentes parties prenantes.
10:05 AM · Nov 30, 2021 »
Citation de valentin14vanves« Vaccination des enfants contre le Covid-19 : éclairer le choix des parents » Par Mélanie Heard
Publié le 9 novembre 2021
« Les arguments pour repousser l’urgence de vacciner les enfants contre le Covid ne résistent pas à l’examen ; un débat public mieux nourri doit être favorisé en amont des décisions à venir.
De même chez les experts scientifiques, la publication, fin septembre, d’un communiqué de presse Pfizer BioNTech annonçant des résultats très favorables déclenchait des prises de position sceptiques : trop peu d’enfants inclus, et un critère de jugement sujet à caution.
Qu’en est-il en pratique ? Les données d’efficacité présentée dans le dossier Pfizer BioNTech de demande d’autorisation d’urgence auprès de la FDA[3] sont basées sur une étude randomisée et contrôlée par placebo en cours, qui a inclus environ 4 700 enfants âgés de 5 à 11 ans aux États-Unis, en Finlande, en Pologne et en Espagne. Les enfants du groupe vaccin ont reçu à trois semaines d’écart deux doses du vaccin dosé à 10 microgrammes d’ARN messager par dose (le dosage pour les adultes et les adolescents étant de 30 microgrammes).
Les données de sécurité transmises à la FDA incluent plus de 3 100 enfants vaccinés (1 538 placebo) dont 1 444 ont été suivis pendant au moins 2 mois après la deuxième dose, au cours d’une période où le variant Delta était dominant.
Du fait de la rareté des formes graves chez l’enfant, leur fréquence ne pouvait pas constituer le critère de jugement pertinent de l’efficacité dans cet essai ; à la place, l’essai reposait sur une mesure de la réponse immunitaire (taux d’anticorps) chez les enfants, pour la comparer à celle retenue comme protectrice chez les adultes. La FDA a analysé les données qui comparaient la réponse immunitaire de 264 enfants dans cette étude à 253 participants âgés de 16 à 25 ans vaccinés dans une étude précédente ayant déterminé que le vaccin était efficace pour prévenir le COVID-19. Les réponses immunitaires des participants plus jeunes étaient comparables à celles des participants plus âgés, et l’essai démontre donc que les enfants vaccinés atteignent les niveaux protecteurs d’anticorps observés chez les adolescents et adultes protégés par la vaccination.
En complément, les résultats incluaient une évaluation des survenues d’infections symptomatiques dans les deux bras au moins 7 jours après la deuxième dose, et concluent à une efficacité du vaccin de 90,7% contre les formes symptomatiques.
En France cependant ces résultats ne convainquent pas encore. « L’effectif de patients n’est pas suffisant pour dépister un effet indésirable rare » affirmait Robert Cohen au 20H de TF1 le 21 o ctobre dernier.
C’est la principale critique à l’encontre de ces résultats : la taille de l’échantillon, trop faible pour repérer les effets indésirables rares et, en particulier, qualifier le risque de myocardite qui concentre toutes les inquiétudes, plusieurs publications ayant déjà montré ces derniers mois un surrisque de survenue après la deuxième injection, en particulier chez les garçons de 12–17 ans.
Ce risque a bien sûr été spécifiquement discuté lors des délibérations à la FDA comme à l’ACIP. Premier point de consensus méthodologique : l’extrême rareté de cet effet secondaire rend de toutes façons impossible la constitution d’un échantillon de taille suffisante pour faire progresser les connaissances dans le cadre d’un essai clinique. Seules les données à venir « en vie réelle » permettront d’en savoir davantage. Il faut donc raisonner par analogies. Matt Oster, cardiologue pédiatrique du CDC, a rappelé à l’ACIP que la plupart des cas de myocardite après la vaccination sont bénins et de courte durée.
Au vu des connaissances actuelles sur les myocardites classiques et leurs facteurs de risque infectieux, le risque de myocardite chez les 5–11 ans est susceptible d’être plus faible que chez les adolescents et jeunes hommes, a déclaré Oster, concluant que l’infection par le Covid est plus susceptible de déclencher une myocardite que le vaccin : « avoir le Covid est beaucoup plus risqué pour le cœur qu’être vacciné, quels que soient l’âge et le sexe », a-t-il affirmé. » ...
minutes d'explications pédagogiques en images pour comprendre ce que l'on sait actuellement du variant omicron :
Quelques passages sont un peu techniques mais restent accessibles !
Thibault Fiolet @T_Fiolet
9:43 AM · Nov 27, 2021
« Point en 4 min pour voir ce que l'on sait/ne sait pas sur le variant Omicron (B.1.1.529) En bref, on ne connaît pas grand chose à part les 32 mutations sur la protéine Spike. A partir de là on peut faire des hypothèses sur des propriétés du variant
Variant Omicron (B.1.1.529) identifié en Afrique du Sud et Botswana :…
00:00 Identification du variant Omicron
00:37 Omicron en Afrique du Sud
01:54 Les mutations de ce variant
03:38 Ce qu'on sait/ne sait pasLes données vont arrive…
Citation de arthur_rambo
parles nous de la politique de santé du gouvernement..
au lieu de fuir dans tes courbes ....
et tes copiés /collés ...
qui n'avouent dans le fond.....
que ta véritable impuissance à discuter..
sourire..
Ben oui !
Un exemple ! Le service de santé allemand avec 4 à 5 fois plus de lits en USI/USC / réanimation est déjà saturé et envoit des patients à l'étranger pour les traiter ! Le nombre de morts en Allemagne est actuellement plus important qu'en France ! Malgré un taux d'équipement de plateau technique plus important !
Moralité !
Plus on met de lits en réa plus on a fatalement plus de décès env. 20 à 30 % des patients en réa !
La France a géré grâce au personnel de santé jusqu'à présent 7 000 lits en réa ... en limite de saturation.
Donc plutôt que de gaspiller des budgets pour augmenter indéfiniment la taille des services, mieux vaut optimiser !
Des réformes drastiques doivent être faites, mais de façon intelligente et en association avec les professionels de santé pour revoir de fond en comble notre système de santé, y compris la médecine de ville, les urgences jusqu'aux formations des personnels de soins, aides soignants, infirmières médecins ... avec des numerus clausus dimensionnés aux besoins, sans entrainer une baisse des compétences.
Un système de réserve sanitaire, un genre de service civil pourrait permettre au système de santé d'assurer une adaptabilité en cas de crise sanitaire, tout comme les équipements et plateaux techniques pour faciliter la "scalabilité" en fonction de la demande, comme cela s'est produit en début de pandémie, mais avec la fermeture de certains services et la réorientation des équipes de soins.
Ce type service de réserve existe déjà en partie, mais ce serait interésssant pour certains jeunes d'être intégrés dans ce type de service civil qui pourrait être rémunéré avec la formation d'équipes (service civil/réserve /retraités de santé) pour être opérationels en cas de pandémie.
Modifié il y a 2 ans, le mercredi 1 décembre 2021 à 04:41
Un exemple ! Le service de santé allemand avec 4 à 5 fois plus de lits en USI/USC / réanimation est déjà saturé et envoit des patients à l'étranger pour les traiter ! Le nombre de morts en Allemagne est actuellement plus important qu'en France ! Malgré un taux d'équipement de plateau technique plus important !
Moralité !
Plus on met de lits en réa plus on a fatalement plus de décès env. 20 à 30 % des patients en réa !
La France a géré grâce au personnel de santé jusqu'à présent 7 000 lits en réa ... en limite de saturation.
Donc plutôt que de gaspiller des budgets pour augmenter indéfiniment la taille des services, mieux vaut optimiser !
Des réformes drastiques doivent être faites, mais de façon intelligente et en association avec les professionels de santé pour revoir de fond en comble notre système de santé, y compris la médecine de ville, les urgences jusqu'aux formations des personnels de soins, aides soignants, infirmières médecins ... avec des numerus clausus dimensionnés aux besoins, sans entrainer une baisse des compétences.
Un système de réserve sanitaire, un genre de service civil pourrait permettre au système de santé d'assurer une adaptabilité en cas de crise sanitaire, tout comme les équipements et plateaux techniques pour faciliter la "scalabilité" en fonction de la demande, comme cela s'est produit en début de pandémie, mais avec la fermeture de certains services et la réorientation des équipes de soins.
Ce type service de réserve existe déjà en partie, mais ce serait interésssant pour certains jeunes d'être intégrés dans ce type de service civil qui pourrait être rémunéré avec la formation d'équipes (service civil/réserve /retraités de santé) pour être opérationels en cas de pandémie.
"Un exemple ! Le sarvice de sa'allemagne avec 5 fois plus de lits en USI/USC / réanimation "..
Citation de arthur_rambo
"Un exemple ! Le sarvice de sa'allemagne avec 5 fois plus de lits en USI/USC / réanimation "..
tu peux traduire...?
USI Unités de soins intensifs
USC Unités de surveillance continues
Le service de réanimation :
les soins de réanimation sont destinés à des patients qui présentent, ou sont susceptibles de présenter, plusieurs défaillances viscérales aiguës mettant directement en jeu le pronostic vital et impliquant le recours à des méthodes de suppléance (ex. : ventilation mécanique, traitement vasopresseur, hémodialyse)7.
L'unité de soins intensifs :
les soins intensifs sont destinés à des patients qui présentent, ou sont susceptibles de présenter, une défaillance aiguë de l'organe concerné par la spécialité au titre de laquelle ils sont traités, mettant directement en jeu à court terme leur pronostic vital et impliquant le recours à une méthode de suppléance8. Exemple d'USI : l'unité de soins intensifs de cardiologie ou USIC. L'unité de soins intensifs peut assurer le transfert de ses patients vers une unité de surveillance continue ou un service d'hospitalisation dès que leur état de santé le permet, ou dans un service de réanimation si leur état le nécessite9.
L'unité de surveillance continue :
la surveillance continue est destinée à des patients dont l'état et le traitement font craindre la survenue d'une ou plusieurs défaillances vitales1. L'unité de surveillance continue a pour vocation de prendre en charge ces malades qui nécessitent une observation clinique et biologique répétée et méthodique10.
Citation de valentin14vanves
USI Unités de soins intensifs
USC Unités de surveillance continues
Le service de réanimation :
les soins de réanimation sont destinés à des patients qui présentent, ou sont susceptibles de présenter, plusieurs défaillances viscérales aiguës mettant directement en jeu le pronostic vital et impliquant le recours à des méthodes de suppléance (ex. : ventilation mécanique, traitement vasopresseur, hémodialyse)7.
L'unité de soins intensifs :
les soins intensifs sont destinés à des patients qui présentent, ou sont susceptibles de présenter, une défaillance aiguë de l'organe concerné par la spécialité au titre de laquelle ils sont traités, mettant directement en jeu à court terme leur pronostic vital et impliquant le recours à une méthode de suppléance8. Exemple d'USI : l'unité de soins intensifs de cardiologie ou USIC. L'unité de soins intensifs peut assurer le transfert de ses patients vers une unité de surveillance continue ou un service d'hospitalisation dès que leur état de santé le permet, ou dans un service de réanimation si leur état le nécessite9.
L'unité de surveillance continue :
la surveillance continue est destinée à des patients dont l'état et le traitement font craindre la survenue d'une ou plusieurs défaillances vitales1. L'unité de surveillance continue a pour vocation de prendre en charge ces malades qui nécessitent une observation clinique et biologique répétée et méthodique10.
Citation de arthur_rambo
USI Unités de soins intensifs
USC Unités de surveillance continues
ça j'avais compris...
j'ai des amis en milieu hospitalier..
mais c'est le début de la phrase ..
qui demandait à être traduit..
alors..?
"Un exemple ! Le service de santé allemand avec 4 à 5 fois plus de lits en USI/USC / réanimation est déjà saturé et envoit des patients à l'étranger pour les traiter !"
Ce n'est pas clair ?
Ce que je veux dire c'est qu'ajouter des lits de réa supplémentaires, n'est pas une solution puisque préventivement les autorités de santé et les français se disent que les réas ne sont pas saturées, donc il n'y a pas urgence à prendre des mesures préventives, les lits se remplissent, ce qui veut dire en chiffres que 20 à 30 % des patients vont décèder !
- > Plus on augmente le nombre de lits en réa, plus on accepte de morts !
Source :
« Global comparison: where are confirmed deaths increasing most rapidly? : »
Citation de valentin14vanves
"Un exemple ! Le service de santé allemand avec 4 à 5 fois plus de lits en USI/USC / réanimation est déjà saturé et envoit des patients à l'étranger pour les traiter !"
Ce n'est pas clair ?
Ce que je veux dire c'est qu'ajouter des lits de réa supplémentaires, n'est pas une solution puisque préventivement les autorités de santé et les français se disent que les réas ne sont pas saturées, donc il n'y a pas urgence à prendre des mesures préventives, les lits se remplissent, ce qui veut dire en chiffres que 20 à 30 % des patients vont décèder !
- > Plus on augmente le nombre de lits en réa, plus on accepte de morts !
Source :
« Global comparison: where are confirmed deaths increasing most rapidly? : »
Citation de arthur_rambo
c'est quoi cette mathématique ..?
plus on a des lits en réa .. et plus on décède..?
t'as raison ...
faut tout fermer du coup..!
tudieu..!
qu'ils sont cons ces allemands..!
c'est vrai qu'ils sont réputés pour ça..!
et plus mesquins que les français...!!!
mdr..
Plus les lits sont occupés plus on décède !
par exemple on prend la fourchette basse 20 % de décès covid-19 en réa.
- Réa avec 10 lits : statistiquement 2 décès si tous les lits sont occupés
- Réa avec 20 lits : statistiquement 4 décès si tous les lits sont occupés
CQFD
Ben non, c'est dans la logique, lorsque tu te dis qu'il n'y a pas le feu, 10 % des réas sont o ccupées, le gouvernement laisse la situation telle qu'elle est, donc les mesures ne sont pas prises avant un certain seuil de remplissage, mettont 50 %, cela veut dire que tu t'autorises une mortalité en proportion du nombre de lits o ccupés, non ? T'es pas d'accord ?
Modifié il y a 2 ans, le mercredi 1 décembre 2021 à 05:13
Citation de valentin14vanves
Plus les lits sont occupés plus on décède !
par exemple on prend la fourchette basse 20 % de décès covid-19 en réa.
- Réa avec 10 lits : statistiquement 2 décès si tous les lits sont occupés
- Réa avec 20 lits : statistiquement 4 décès si tous les lits sont occupés
CQFD
Ben non, c'est dans la logique, lorsque tu te dis qu'il n'y a pas le feu, 10 % des réas sont o ccupées, le gouvernement laisse la situation telle qu'elle est, donc les mesures ne sont pas prises avant un certain seuil de remplissage, mettont 50 %, cela veut dire que tu t'autorises une mortalité en proportion du nombre de lits o ccupés, non ? T'es pas d'accord ?
alors c'est métaphysique..!
on ouvre des lits...
pour des malades..
et c'est les lits qui les tuent..!
faut regarder dessous avant..!
mdr...
c'est avec cette façon statistique de vouloir régir les hôpitaux...
que les personnels se barrent en masse...
que les étudiants en médecine...
changent d'orientation...
que depuis des années en france...
s'installent des déserts ..
médicaux...
etc etc..etc..
non le problème..
c'est que depuis longtemps..
les hôpitaux ne sont plus gouvernés ..
par des médecins...!
mais par des gestionnaire qui font que..
c'est parfois les personnels...
qui s’achètent à leurs frais..
les moyens de travailler...
et que leur matériel est souvent has been..
that's all folks..!
no?
Modifié il y a 2 ans, le mercredi 1 décembre 2021 à 05:34
Nicolas Berrod @nicolasberrod
8:05 AM · Dec 2, 2021
« Un premier cas de variant #Omicron a été identifié en France métropolitaine, en Seine-et-Marne,annonce l'ARS. Il s'agit d'un homme âgé entre 50 et 60 ans, qui rentrait d'un voyage au Nigéria. Son épouse est également positive (séquençage en cours). Tous 2 n'étaient pas vaccinés. »
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